Vườn quốc gia là gì? Các công bố khoa học về Vườn quốc gia

Xác định các đặc điểm lâm sàng của bệnh nhân nhập viện do bệnh coronavirus 2019 (covid-19) ở Vương quốc Anh trong giai đoạn phát triển của làn sóng bùng phát đầu tiên và những người tham gia vào Nghiên cứu Giao thức Đặc trưng Lâm sàng ISARIC Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) tại Vương quốc Anh (CCP-UK), và khám phá các yếu tố nguy cơ liên quan đến tử vong tại bệnh viện.

Nghiên cứu đoàn hệ quan sát tiềm năng với việc thu thập dữ liệu nhanh chóng và phân tích gần thời gian thực.

208 bệnh viện chăm sóc cấp cứu ở Anh, xứ Wales và Scotland từ ngày 6 tháng 2 đến 19 tháng 4 năm 2020. Một mẫu báo cáo ca được phát triển bởi ISARIC và WHO đã được sử dụng để thu thập dữ liệu lâm sàng. Thời gian theo dõi tối thiểu là hai tuần (đến ngày 3 tháng 5 năm 2020) cho phép hầu hết bệnh nhân hoàn tất việc nhập viện.

20.133 bệnh nhân nội trú với covid-19.

Nhập viện vào khoa chăm sóc đặc biệt (đơn vị phụ thuộc cao hoặc khoa hồi sức tích cực) và tỷ lệ tử vong tại bệnh viện.

T độ tuổi trung vị của bệnh nhân nhập viện do covid-19, hoặc được chẩn đoán covid-19 tại bệnh viện, là 73 tuổi (phạm vi tứ phân 58-82, khoảng 0-104). Số lượng nam giới nhập viện nhiều hơn nữ giới (nam 60%, n=12.068; nữ 40%, n=8065). Thời gian trung bình có triệu chứng trước khi nhập viện là 4 ngày (phạm vi tứ phân 1-8). Các bệnh lý kèm theo phổ biến nhất là bệnh tim mạch mãn tính (31%, 5469/17702), tiểu đường không biến chứng (21%, 3650/17599), bệnh phổi mãn tính không hen (18%, 3128/17634) và bệnh thận mãn tính (16%, 2830/17506); 23% (4161/18525) không có bệnh lý kèm theo nghiêm trọng nào được báo cáo. Tổng cộng, 41% (8199/20.133) bệnh nhân được xuất viện còn sống, 26% (5165/20.133) tử vong, và 34% (6769/20.133) tiếp tục nhận chăm sóc tại thời điểm báo cáo. 17% (3001/18183) cần nhập viện vào các khoa chăm sóc đặc biệt hoặc hồi sức tích cực; trong số này, 28% (826/3001) được xuất viện còn sống, 32% (958/3001) tử vong, và 41% (1217/3001) tiếp tục nhận chăm sóc tại thời điểm báo cáo. Trong số những người nhận thở máy, 17% (276/1658) được xuất viện còn sống, 37% (618/1658) tử vong, và 46% (764/1658) vẫn còn trong bệnh viện. Tuổi tác cao hơn, giới tính nam và các bệnh lý kèm theo bao gồm bệnh tim mạch mãn tính, bệnh phổi mãn tính không hen, bệnh thận mãn tính, bệnh gan và béo phì có liên quan đến tỷ lệ tử vong cao hơn tại bệnh viện.

ISARIC WHO CCP-UK là một nghiên cứu đoàn hệ lớn về bệnh nhân tại bệnh viện với covid-19. Nghiên cứu vẫn tiếp tục tuyển chọn vào thời điểm báo cáo này. Trong số những người tham gia nghiên cứu, tỷ lệ tử vong cao, với các yếu tố nguy cơ độc lập là độ tuổi cao, giới tính nam và bệnh lý mãn tính, bao gồm cả béo phì. Nghiên cứu này đã cho thấy tầm quan trọng của việc chuẩn bị cho đại dịch và sự cần thiết phải duy trì trạng thái sẵn sàng để khởi động các nghiên cứu trong ứng phó với các bùng phát dịch bệnh.